PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN
KOMPREHENSIP
PADA NY’N”DENGAN SUNTIK DEPOPROGESTIN 3 BULAN
DI PONDOK BERSALIN SAKINAH MAGELANG
TANGGAL 8 MEI 2016
No.
Register :
Tanggal
masuk : 08 Mei 2016 jam 09.00 wib
Tanggal
pengkajian : 08 Mei 2016 jam 09.05 wib
Nama
pengkaji : MUTIARA
IDENTITAS
ISTRI / SUAMI
Nama :
Ny “N” / Tn “K”
Umur : 26 tahun / 30 tahun
Nikah : 1 kali
Suku : Jawa
Agama : Islam / Islam
Pendidikan : SMP / SMU
Pekerjaan : IRT / Guru SD
Alamat :Sangubanyu Utara RT.01/RW 12
SUBJEKTIF
(S)
Ibu
mengatakan sudah menjadi akseptor KB, ingin berhenti hamil agar jarak anak
tidak terlalu dekat.
OBJEKTIF
(O)
Ibu
bersedia menjadi akseptor KB, ibu tampak lelah mengurus anak yang masih kecil.
Tanda-tanda vital dimana TD : 120/80
mmHg, N : 80 x/i, S : 36,7ºc, P : 24 x/i). Pada pemeriksaan fisik wajah tidak
ada oedema, payudara tidak ada benjolan dan ada pengeluaran ASI, abdomen tampak
kendor dan tidak ada bekas operasi, tungkai bawah tidak ada varices
ASSESMENT
(A)
Diagnosa
: akseptor suntik 3 bulan
PLANNING
(P)
Tanggal
08 Mei 2016 jam 09.05 wib
1. Menjelaskan
nama-nama alat kontrasepsi dan cara kerjanya ; ibu mengerti penjelasan bidan
2. Menjelaskan
kontra indikasi dari alat kontrrasepsi suntikan yaitu :
a.
Mual
b.
Pusing
c.
Nyeri payudara
d.
Berat badan naik
e.
Dapat meningkatkan TD
f.
Tidak menghambat produksi ASI
3. Menjelaskan
tentang pentingnya ber-KB bahwa dengan ber-KB dapat memberi batasan, kelahiran
dalam jangka panjang ; ibu mengerti
4. Menjelaskan
efek samping dari suntik ; mengerti
5. Melakukan
penyuntikan depoprogestin ; prosedur di lakukan
6. Memberitahu
ibu untuk follow up tanggal 31 juli 2016
Tidak ada komentar:
Posting Komentar